THE BELGIAN OPHTHALMIC ASSOCIATIONS
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This abstract is assigned to session BOG-SBO 3 Voorste oogsegment / Segment antérieur
| Title | Corticodépendance des kératites stromales et disciformes |
| Abstract Nr. | A1055 |
| Purpose | Déterminer Quels sont les 1érs signes cliniques de récidive en fonction du type de kératite herpétique (stromale/disciforme/stromale+disciforme) S’il existe un facteur de mauvais pronostic A quelle concentration de dexaméthasone survient la majorité des récidives immunes |
| Methods | 92 patients présentant une kératite stromale, disciforme ou stromale+disciforme ont été régulièrement suivis en consultation sur une période moyenne de 5 ans Parmi ceux-ci, 40 ont subi au moins un protocole de dilution de dexaméthasone: -dose diminuée de 20 en 20% -dose diminuée de 10 en 10% -dose diminuée de 50% lors des 3 1ères dilutions puis de % en % |
| Results | Le 1ér signe de récidive de kératite disciforme est la présence de précipités rétro-descemétiques blancs dans 67% des cas Le 1ér signe de récidive de kératite stromale est la dilatation des néo-vaisseaux cornéens dans 42% des cas Le 1ér signe de récidive de kératite stromale+disciforme est la présence combinée de précipités rétro-descemétiques blancs et de néo-vaisseaux dilatés dans 40% des cas L’existence d’un amincissement cornéen ne constitue pas un facteur de mauvais pronostic Par contre, les patients présentant une kératite stromale+disciforme font 2 fois plus de récidives que les autres En moyenne, les récidives immunes surviennent à la dose de 0,06mg de dexaméthasone par ml de sérum physiologique (=6% de maxidex) et ce quel que soit le type de kératite |
| Conclusion | Le 1ér signe de récidive varie en fonction du type de kératite Les kératites stromale+disciforme sont de moins bon pronostic Il est inutile de maintenir les patients sous de fortes doses de dexaméthasone car les récidives surviennent à la dose moyenne de 0,06mg/ml |
Author 1
| Last name | DUCHATEAU |
| Initials | F |
| Department | CHU ST-PIERRE/BRUGMANN |
| City | BRUXELLES |
Author 2
| Last name | CASPERS |
| Initials | L |
| Department | CHU ST-PIERRE/BRUGMANN |
| City | BRUXELLES |