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Cet abstract a été assigné à session NOC
TitrePresent and future diagnostic and therapeutic options in NMO-spectrum disease
Abstract Nr.3025
ButTo present the evolution of the concept of Neuromyelitis Optica spectrum
MéthodesLa neuromyélite optique (NMO) a longtemps été considérée comme une forme particulière de sclérose en plaques (SEP) avec un tropisme particulier pour la moelle et le nerf optique. Cependant, depuis une dizaine d’année, correspondant à la découverte de l’anticorps anti-NMO dirigé contre l’aquaporine 4 (AQP-4), le spectre de la maladie s’est élargi et de nombreux arguments plaident désormais en faveur d’une pathologie séparée de la SEP.
RésultatsEn dehors des formes typiques de NMO, des formes restreintes au nerf optique ou à la moelle, des formes avec atteintes bulbaires et encéphaliques ainsi que des formes associées à d’autres maladies systémiques immunlogiques (myasthénie, Sjogren, Lupus) ont été rapportées de façon fréquente. Tous ces éléments ont conduit à l’établissement de nouveaux critères diagnostiques récemment publiés permettant d’intégrer ces différents tableaux cliniques dans le grand spectre de la NMO.
ConclusionPar ailleurs, une nouvelle cible antigénique a été découverte, la glycoprotéine oligodendrocytaire de la myéline (MOG), présente chez environ 20% des patients NMO séronégatifs. La spécificité exacte de cet anticorps, notamment dans les populations pédiatriques, doit cependant être clarifiée. Cette différenciation entre SEP et NMO a bien évidemment des conséquences sur le plan thérapeutique, des données récentes montrant que la plupart des traitements de la SEP pouvaient avoir un effet négatif dans la NMO.
Conflit d'intérêtNon
Auteur 1
NomDE SEZE
InitialesJ
InstitutNeurology
VilleStrasbourg
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