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TitelAmélioration spectaculaire de la vision suite à une injection intravitréenne de triamcinolone isolée pour D.S.E.P. vascularisé
Abstract Nr.P01
DoelExposer un cas de D.M.L.A. avec D.S.E.P vascularisé ayant particulièrement bien répondu à une injection de triamcinilone intravitréenne isolée, sans autre traitement.
MethodesPrésentation d'un cas.
ResultatenUn patient âgé de 80 ans nous a été adressé pour baisse de vision à l’œil gauche à 4/10. Il présentait un DSEP vascularisé rétrofovéolaire avec néovaisseaux occultes en encoche. L'oeil droit voyait 10/10. Une injection intravitréenne de Triamcinilone fut réalisée à gauche et une PDTfut programmée la semaine suivante. La PDT fut annulée car dans l’intervalle, une déchirure de l’épithélium pigmentaire est apparue entraînant une baisse de la vision à 2/10. Huit semaines après l’injection de triamcinolone, nous avons assisté à une remontée de la vision à 8/10. La fluoangiographie révélait une diminution très importante des diffusions en bordure de l’épithélium pigmentaire rétracté et l’OCT montrait un comblement de la zone qui avait été mise à nu lors de la déchirure de l’épithélium pigmentaire, avec un assèchement de la rétine sus-jacente. Devant cette évolution très favorable, nous avons opté pour un suivi régulier sans autre traitement.
ConclusieDans ce cas de D.S.E.P. vascularisé, nous avons assisté à une remontée spectaculaire de la vision après une injection intravitréenne de triamcinolone non combinée à une P.D.T.
Cet exemple nous rappelle que nous attendons les résultats des études randomisées en cours sur les thérapies combinées et entre autres associant la P.D.T. et l’injection intravitréenne de triamcinolone afin de mieux déterminer les indications de ces thérapies combinées.
Auteur 1
NaamKOZYREFF
InitialenA
InstituutUCL, St-Luc
StadBruxelles
Auteur 2
NaamGUAGNINI
InitialenAP
InstituutUCL, St-Luc
StadBruxelles
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