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Cet abstract a été assigné à session SBO-BOG Free papers: Chirurgie retina en vitreum/chirurgie rétine et vitré

Titre	Evolution morphologique par OCT de la fermeture du trou maculaire idiopathique sous huile de silicone
Abstract Nr.	134

But	Evaluer la manière dont se produit la fermeture du trou maculaire idiopathique (TMI) par tomographie en cohérence optique (OCT) après chirurgie avec tamponnement par huile de silicone.
Méthodes	L’étude rapporte une série rétrospective de 20 yeux atteints de TMI qui ont été opérés par vitrectomie avec pelage de la membrane limitante interne et tamponnement par huile de silicone. Un OCT a été pratiqué en préopératoire, vers 1 semaine, 1 mois puis mensuellement après la chirurgie jusqu’à obtention d’une bonne morphologie maculaire autorisant le retrait de l’huile de silicone. L’acuité visuelle a été déterminée en préopératoire et à chaque visite à partir d’1 mois après la chirurgie.
Résultats	Vers 1 semaine après la chirurgie (18 yeux analysés), 15 TMI se sont fermés alors que 3 TMI ont leurs bords simplement apposés sans fermeture complète. L’OCT montre aussi à ce moment la présence de liquide sous-fovéolaire dans 9 cas sur les 15 TMI fermés. A 1 mois après la chirurgie, tous les TMI sont fermés mais 13 yeux présentent encore un soulèvement fovéal. Ce liquide sous-fovéolaire finira par disparaître dans tous nos cas en 3 semaines à 9 mois. Dans un oeil, le soulèvement fovéal a fait place après 5 mois à un oedème maculaire cystoïde qui a bien répondu à un traitement par acétazolamide. Le relevé des acuités visuelles (19 yeux) montre une amélioration pour 16 cas, une stabilisation dans 1 cas et une dégradation inexpliquée dans 2 cas.
Conclusion	La morphologie de la macula étudiée par OCT après chirurgie du TMI montre bien souvent des anomalies principalement sous la forme d’un retard à la réapplication fovéale. Ces anomalies ont totalement disparu au cours du suivi dans tous les cas.

Auteur 1

Nom	DEMOLS
Initiales	P
Institut	ULB Hôpital Erasme
Ville	Bruxelles